나눔소통

Chosun University Dental Hospital

교정과

Q 교정치료의 예

A

-치아가 삐뚤어진 경우
-치아 사이에 빈 공간이 있는 경우
-입이 나온 경우
-반대교합 (앞니가 꺼꾸로 물리는 경우)
-턱수술을 동반한 교정치료에 의한 주걱턱의 치료
-턱수술을 동반한 교정치료에 의한 무턱의 치료

Q 교정치료 중의 칫솔질 방법

A

 ▶교정용 칫솔의 사용
1. 브라켓 전체를 좌, 우로 넓게 왕복하는 방법으로 닦는다.

2. Bracket 상부에 칫솔을 45도 각도로 삽입 후 좌, 우로 짧은 진동을 주며 닦는다. 진동 시 칫솔모가 진동만 할 뿐 치면으로부터 미끄러져 나가지 안을 정도로만 짧게 진동을 준다.
3. Bracket 하부에 칫솔을 역 45도 각도로 삽입한 후 좌, 우로 짧은 진동을 주며 닦는다.

4. 치은열구에 칫솔의 한 종렬모를 45도 각도로 삽입한 후 좌, 우로 짧은 진동을 주며 닦는다
5. 치아의 안쪽면은 칫솔을 잇몸으로부터 씹는면 쪽으로 회전시켜서 닦는다.
6. 치아의 씹는면은 앞뒤 왕복운동으로 닦는다.

▶치간 칫솔의 사용
1.치간 칫솔을 치아와 교정용 철사 사이로 밀어넣어서 위, 아래로 왕복운동하여 치아를 닦는다.
2.이때 치간 칫솔을 치주질환자에서 사용할 때처럼 치아와 치아 사이로 억지로 넣어서는 안된다.

▶치실의 사용
1.약 30 cm의 치실을 잘라서 사용한다.
2.치실을 그냥 치아 사이에 넣으면 교정용 철사 때문에 적절하게 사용하기가 어려우므로, 닦고자 하는 부위의 치아와 교정용 철사 사이에 치실을 끼웁니다.
3.치아와 치아 사이로 치실을 살짝 힘을 주어 밀어 넣습니다. 치실을 아래로부터 위로 움직여 치아 사이에 낀 음식물 찌꺼기를 제거합니다.

 ▶교정용 칫솔의 사용
1. 브라켓 전체를 좌, 우로 넓게 왕복하는 방법으로 닦는다.

2. Bracket 상부에 칫솔을 45도 각도로 삽입 후 좌, 우로 짧은 진동을 주며 닦는다. 진동 시 칫솔모가 진동만 할 뿐 치면으로부터 미끄러져 나가지 안을 정도로만 짧게 진동을 준다.
3. Bracket 하부에 칫솔을 역 45도 각도로 삽입한 후 좌, 우로 짧은 진동을 주며 닦는다.

4. 치은열구에 칫솔의 한 종렬모를 45도 각도로 삽입한 후 좌, 우로 짧은 진동을 주며 닦는다
5. 치아의 안쪽면은 칫솔을 잇몸으로부터 씹는면 쪽으로 회전시켜서 닦는다.
6. 치아의 씹는면은 앞뒤 왕복운동으로 닦는다.

교정용 칫솔의 사용법
치간칫솔의 사용법
치실사용법

Q 교정치료와 일반 치과 치료

A

-교정치료 전에 충치나 잇몸질환 등을 모두 치료
일반적으로 교정치료 전에 충치나 잇몸질환 등을 모두 치료받아 치아와 잇몸에 염증이 없는 상태에서 교정치료를 시작하여야 합니다.

-보철등은 교정치료 완료 후에
빠진 이의 보철이나 신경(치수)치료 후의 보철(이를 씌우는 것)은 교정과 의사와 치료 시기를 상의해서 결정해야 하며 대개 교정치료 완료 후에 해야 합니다.

-교정치료 중 발생한 치과 질환
교정치료 중에 충치나 경미한 잇몸질환이 발생된 경우에는 대부분 교정치료와 병행하여 치료를 받을 수 있으나, 심한 잇몸질환이나 치아의 뿌리끝 염증이 발생한 경우 등에는 교정치료를 일시적으로 중단하고 치료를 받아야만 할 수도 있습니다.

교정용 칫솔의 사용법
치간칫솔의 사용법
치실사용법

Q 교정 치료 중 발음과 운동

A

교정장치와 발음
대부분의 경우 발음에는 지장이 없습니다.
문제가 있는 경우라 하더라도 대개 일주일에서 1개월 가량이면 적응이 됩니다.
설측 교정치료 (입 안쪽으로 장치를 부착하여 밖으로는 안보이는 교정치료)의 경우에는 처음에는 발음에 다소 지장이 있으나 대개 1 ~ 2 개월 가량이면 적응이 됩니다. 발음이 중요한 환자분의 경우에는 윗니에만 설측 교정을 하고 아랫니에는 세라믹 교정장치를 이용한 일반 교정을 하는 것이 보다 발음에 유리합니다.

교정치료 중의 운동
얼굴에 충격을 받을 수 있는 격한 운동의 경우에는 보호용 마우스 피스를 착용하는 것이 필요하며, 격투기와 같은 운동은 피하는 것이 좋습니다. 그러나 일반적인 운동에는 지장이 없습니다.

교정용 칫솔의 사용법
치간칫솔의 사용법
치실사용법

Q 턱수술을 하려고 할 때 교정 치료도 받아야 하는 이유는 무엇인가요?

A

 -주걱턱 또는 무턱
주걱턱 또는 무턱을 가진 경우라고 해도 치아들은 그 상태에 잘 적응되어 있는 경우가 대부분입니다. 따라서 씹는 기능에 큰 문제가 없는 경우가 많습니다. 이 경우 교정치료를 하지 않고 턱수술만 하여 턱의 위치를 변화시키면 수술후 치아가 잘 맞지 않게 되어 잘 씹지 못하게 될 수 있고 그에 따라 소화불량이 초래될 수 도 있습니다. 또한 수술 전 교정치료를 하지 않은 경우에는 바람직한 것보다 적은 양만큼만 수술이 되기 쉽습니다.

-수술전 치열 교정, 수술후 마무리 교정
주걱턱이나 무턱처럼 안면골격의 불균형이 심한 경우 수술전 치열 교정을 통해 치아들이 적응된 것을 해소시켜 주어야 하며, 수술 후 이가 잘 맞을 수 있는 위치로 치아를 미리 움직여 놓아야 합니다. 또한 수술후에도 위 아래 이들을 미세하게 맞추기 위해 약 6개월간 마무리 교정을 하여야 합니다. 따라서 턱수술을 고려하고 있다면 먼저 교정과 의사와 상담하는 것이 필요합니다.

단, 턱끝 성형술과 같이 턱뼈의 이동이 수반되지 않는 턱수술의 경우에는 교정치료가 필수적인 것은 아닙니다

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 -주걱턱 또는 무턱
주걱턱 또는 무턱을 가진 경우라고 해도 치아들은 그 상태에 잘 적응되어 있는 경우가 대부분입니다. 따라서 씹는 기능에 큰 문제가 없는 경우가 많습니다. 이 경우 교정치료를 하지 않고 턱수술만 하여 턱의 위치를 변화시키면 수술후 치아가 잘 맞지 않게 되어 잘 씹지 못하게 될 수 있고 그에 따라 소화불량이 초래될 수 도 있습니다. 또한 수술 전 교정치료를 하지 않은 경우에는 바람직한 것보다 적은 양만큼만 수술이 되기 쉽습니다.

-수술전 치열 교정, 수술후 마무리 교정
주걱턱이나 무턱처럼 안면골격의 불균형이 심한 경우 수술전 치열 교정을 통해 치아들이 적응된 것을 해소시켜 주어야 하며, 수술 후 이가 잘 맞을 수 있는 위치로 치아를 미리 움직여 놓아야 합니다. 또한 수술후에도 위 아래 이들을 미세하게 맞추기 위해 약 6개월간 마무리 교정을 하여야 합니다. 따라서 턱수술을 고려하고 있다면 먼저 교정과 의사와 상담하는 것이 필요합니다.

단, 턱끝 성형술과 같이 턱뼈의 이동이 수반되지 않는 턱수술의 경우에는 교정치료가 필수적인 것은 아닙니다

주걱턱 교정 치료 과정

Q 교정치료 후 재발이 되지는 않는지요?

A

교정치료 후 유지장치 착용
이동된 치아는 원래의 자리로 되돌아가려는 성질을 가지고 있습니다. 따라서 항상 다소간의 재발이 일어날 수 있습니다. 재발을 최소화하기 위해 교정치료 후에는 유지장치를 착용해야만 합니다.

3개월에서 6개월마다 정기적 내원
유지장치에는 환자 스스로 착탈이 가능한 가철성 유지장치와 치아의 안쪽 면에 가느다란 철사를 부착하는 고정성 유지장치가 있습니다. 일반적으로 가철성 유지장치는 약 2년간, 고정성 유지장치는 약 5년간 착용하게 됩니다. 유지장치가 변형되거나 탈락된 경우에는 즉시 교정과에 나오셔서 수리를 받으셔야만 하며, 유지장치를 착용하고 있는 기간에는 교정과 의시의 지시에 따라 3개월에서 6개월마다 정기적으로 교정과에 내원하셔서 유지장치에 이상이 없는지 등을 검사받으셔야 합니다.

영구적 고정성 유지장치
유지장치의 사용 중지 후에는 다소간의 치아 배열의 변화가 있을 수 있는데, 그 이유는 치아의 위치가 주위의 환경 조건 (성장 발육 및 노화, 치주질환, 사랑니, 구호흡, 악기의 연주, 나쁜 습관 등)에 적응하기 위하여 지속적으로 조금씩 변하기 때문입니다. 이러한 변화를 피하고자 한다면 영구적으로 고정성 유지장치를 부착하거나 가철성 유지장치를 계속해서 취침시에 착용하는 것이 필요합니다.

주걱턱 교정 치료 과정

Q 교정치료에는 부작용이 없나요?

A

치아가 약해진다거나 남들보다 오래 못쓰거나 할 정도는 아님
교정치료는 치아를 턱뼈 안에서 이동시키는 치료입니다. 치아를 둘러싸고 있는 뼈의 모양이 바뀌어야만 치아가 이동될 수 있습니다. 이렇게 뼈 모양을 바꾸면서 치아가 이동하는 동안 치아의 가장 뾰족한 뿌리끝은 조금씩 닳아서 없어집니다. 일반적인 경우라면 그 짧아지는 양은 극히 미미하기 때문에 그로 인해 치아가 약해진다거나 남들보다 오래 못쓰거나 할 정도는 아닙니다.

칫솔질을 게을리하면
교정장치를 부착하게 되면 장치 주변에 음식물이 쉽게 쌓이게 됩니다. 치료 과정에서 환자가 칫솔질을 게을리하면 교정장치를 부착하지 않은 경우에서보다는 쉽게 충치나 잇몸질환이 생길 수 있습니다.

주걱턱 교정 치료 과정

Q 교정치료는 아픈가요?

A

1주 ~ 2주 정도 지나면 적응
처음 치아에 장치를 부착하면 장치에 접촉하는 뺨과 입술이 일시적으로 불편할 수 있습니다. 그러나 1주 ~ 2주 정도 지나면 대부분 적응이 됩니다.
교정치료시 장치를 처음 장착/교체하거나 장치를 조정하는 경우 처음 1 ~ 3일은 이가 아플 수도 있습니다. 이것은 이가 움직이기 시작할 때 일어나는 일로써 곧 가라앉게 됩니다. 만약 불편할 정도로 통증이 느껴진다면 아스피린이나 이부프로펜 제제 (부르펜)와 같은 약을 복용하면 도움이 됩니다.

주걱턱 교정 치료 과정

Q 교정치료중 가장 주의해야 할 사항은 무엇인가요?

A

구강 청결이 가장 중요합니다.
교정장치는 상당히 복잡하여 음식물 찌꺼기가 치아와 장치 사이사이에 끼기 쉽습니다. 철저하게 잇솔질을 하지 않는다면 치아와 잇몸에 문제가 발생하고 결국에는 그러한 이유로 교정치료를 중단해야 할 경우가 생길 수도 있습니다.
가철성 장치를 끼는 어린이는 식사 후에 반드시 잇솔질을 하고 장치도 세척한 후 끼어야 합니다. 가철성 장치는 대개 합성수지로 되어 있으므로 끓는 물에 삶으면 안됩니다.
고정성 장치를 사용하는 환자는 교정용 칫솔, 치간칫솔, 치실 등을 이용하여 구강청결을 유지하여야 하며 칫솔은 항상 휴대하며 어떠한 종류의 음식물을 섭취하더라도 잇솔질을 해야 합니다.
의사의 지시에 따라 충실히 장치를 장착
교정치료시 가철성 장치, 구외장치, 고무줄 등을 사용하는 경우가 있습니다. 이 경우 교정과 의사의 지시에 따라 충실히 장치를 장착하지 않는 경우 바람직한 결과를 얻기가 힘들며, 치료기간이 연장될 수 있습니다.

주걱턱 교정 치료 과정

Q 교정치료를 위해서 이를 빼야 하나요?

A

덧니가 심한 경우, 또는 입이 나온 경우
교정치료 환자의 절반 정도는 이를 빼고 치료하게 됩니다. 특히 덧니가 심한 경우, 또는 입이 나온 경우는 대부분 송곳니 뒤의 작은 어금니를 빼고, 이 공간을 이용해서 치아를 가지런히 배열하고 뒤로 밀어넣는 치료를 하게 됩니다.
이를 뽑은 공간에 나중에 이를 해 넣어야 하는 것이 아니라 치아들을 이를 뺀 공간 쪽으로 움직여서 빈 공간을 모두 없애게 됩니다.

씹는 데 지장이 있지 않는가?
멀쩡한 이를 뽑으면 씹는 데 지장이 있지 않는가 하는 의문을 가지시는 분들이 많으십니다. 그러나 이를 뽑고 교정치료를 함으로써 모든 치아를 가지고 있는 것보다 더 향상된 기능과 아름다운 치열을 가질 수 있도록 하는 것입니다.

튀어나온입술교정치료과정